Chào mừng bạn đến với Nam Dược Phúc Hoàn
Rất nhiều ưu đãi và chương trình khuyến mãi đang chờ đợi bạn
Ưu đãi lớn dành cho thành viên mới
  • 5
    Xem tất cả
  • Giỏ hàng
    Tổng tiền:

    Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng của bạn

  • Trang chủ
  • NHỮNG ĐIỂM QUAN TRỌNG GIÚP PHÂN BIỆT HEN PHẾ QUẢN VÀ COPD TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

NHỮNG ĐIỂM QUAN TRỌNG GIÚP PHÂN BIỆT HEN PHẾ QUẢN VÀ COPD TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

29/11/2025
Admin

 Hen phế quản (Asthma) và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là hai bệnh lý đường hô hấp mạn tính phổ biến nhất. Nhiều triệu chứng có thể trùng lặp như ho, khò khè, khó thở, dẫn đến chẩn đoán nhầm lẫn. Tuy nhiên, cơ chế bệnh sinh, đặc điểm tiến triển và đáp ứng điều trị của hai bệnh lý này hoàn toàn khác nhau. Việc phân biệt chính xác sẽ quyết định lựa chọn phác đồ điều trị đúng ngay từ đầu.

Dưới đây là những điểm mấu chốt cần nhớ.

1. Nguyên nhân và cơ chế hình thành bệnh

Hen phế quản (Asthma)

Hen phế quản (Asthma)

  • Bản chất là bệnh viêm mạn tính đường thở có tính chất cơ địa – dị ứng.

  • Các yếu tố khởi phát: bụi, lông thú, nấm mốc, phấn hoa, thay đổi thời tiết, stress hoặc nhiễm virus.

  • Đường thở tăng phản ứng, dễ co thắt và kích ứng.

COPD

COPD

  • Nguyên nhân chủ yếu do hút thuốc lá dài hạn (kể cả hút thuốc thụ động).

  • Ngoài ra, tiếp xúc khói bụi nghề nghiệp, ô nhiễm môi trường, khói bếp than củi.

  • COPD gây phá hủy nhu mô phổi và viêm mạn tính, dẫn đến tắc nghẽn không hồi phục.

Điểm phân biệt cốt lõi:
👉 Hen = bệnh viêm → tăng phản ứng đường thở
👉 COPD = bệnh phá hủy và hẹp cố định đường thở → tiến triển không hồi phục

2. Khả năng hồi phục chức năng hô hấp

Hen phế quản

  • Giữa các cơn, chức năng phổi có thể trở về bình thường.

  • Tắc nghẽn đường thở hồi phục rõ sau khi dùng thuốc giãn phế quản.

COPD

  • Tổn thương phổi mang tính không hồi phục.

  • Dù dùng thuốc giãn phế quản, chức năng hô hấp chỉ cải thiện một phần và khó trở lại hoàn toàn bình thường.

Điểm nhớ:
👉 Hen có thể hồi phục hoàn toàn giữa các cơn
👉 COPD tắc nghẽn cố định, tiến triển nặng dần theo thời gian

3. Triệu chứng lâm sàng

Hen phế quản

  • Khò khè từng cơn, tăng về đêm hoặc sáng sớm

  • Khó thở xuất hiện đột ngột và giảm sau khi dùng thuốc giãn phế quản

  • Ít đờm

  • Không ho triền miên giữa các cơn

COPD

  • Khó thở tăng dần, kéo dài, liên tục

  • Ho mạn tính kéo dài nhiều năm

  • Khạc đờm nhiều, đặc biệt buổi sáng

  • Khò khè ít hơn hen, nhưng thường xuyên

  • Triệu chứng nặng lên (đợt cấp) theo thời gian

Điểm phân biệt:
👉 Ho mạn tính + khạc đờm nhiều = nghĩ đến COPD
👉 Khò khè cơn + ít đờm = nghĩ đến hen

4. Tuổi khởi phát

Hen phế quản

  • Có thể gặp ở mọi lứa tuổi, phổ biến nhất là trẻ em và người trẻ.

COPD

  • Thường gặp ở người ≥ 40 tuổi.

  • Người trẻ dưới 40 tuổi mắc COPD thường liên quan:

    • Thiếu hụt alpha-1 antitrypsin

    • Tiếp xúc độc chất mạnh kéo dài

Điểm nhớ:
👉 Hen: trẻ – người lớn đều gặp
👉 COPD: tuổi trung niên trở lên

5. Mức độ tiến triển bệnh

Hen phế quản

  • Triệu chứng dao động theo cơn.

  • Nếu điều trị đúng, người bệnh có thể sống bình thường.

  • Không làm phổi xấu đi theo từng năm.

COPD

  • Bệnh tiến triển nặng dần, không thể đảo ngược.

  • Mỗi đợt cấp làm chức năng phổi giảm xuống một mức mới và không hồi phục lại như cũ.

Điểm mấu chốt:
👉 Hen: tiến triển dao động, có thể kiểm soát tốt
👉 COPD: tiến triển một chiều – càng ngày càng nặng

6. Đáp ứng với điều trị

Hen phế quản

  • Corticosteroid dạng hít (ICS) là lựa chọn đầu tiên, do bản chất bệnh là viêm.

  • Thuốc giãn phế quản (SABA, LABA) giúp giảm co thắt nhanh.

COPD

  • Điều trị khởi đầu thường là thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài (LAMA, LABA).

  • ICS chỉ dùng khi bệnh nhân có nhiều đợt cấp hoặc có bằng chứng viêm tăng eosinophil.

Điểm phân biệt:
👉 Hen = ưu tiên ICS
👉 COPD = ưu tiên giãn phế quản

7. Triệu chứng đặc trưng giúp nhớ nhanh

Đặc điểmHen phế quảnCOPD
Nguyên nhânDị ứng, cơ địa viêmHút thuốc, khói bụi
TuổiMọi lứa tuổi≥40 tuổi
ĐờmÍtNhiều
HoTừng đợtHo mạn tính
Đáp ứng thuốc giãn phế quảnRất tốtKém
Tắc nghẽn đường thởCó hồi phụcKhông hồi phục
Tiến triểnDao độngNặng dần

8. Tầm quan trọng của việc phân biệt hen và COPD

Việc phân biệt chính xác không chỉ giúp điều trị đúng ngay từ đầu, mà còn:

  • Giảm nguy cơ đợt cấp

  • Giảm nhập viện

  • Tối ưu hóa chức năng phổi

  • Tăng chất lượng cuộc sống

  • Phòng tránh tác dụng phụ khi dùng sai thuốc (như dùng ICS kéo dài ở COPD không phù hợp)

NAM DƯỢC PHÚC HOÀN – THƯƠNG HIỆU UY TÍN VỀ CHĂM SÓC SỨC KHỎE THEO YHCT

Nam Dược Phúc Hoàn là thương hiệu uy tín trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe theo Y học cổ truyền, đồng thời là đơn vị tiên phong trong việc cung cấp thực phẩm bảo vệ sức khỏe và thực phẩm dinh dưỡng chất lượng cao.
Với sứ mệnh mang đến những giải pháp an toàn – hiệu quả – bền vững, Nam Dược Phúc Hoàn luôn cam kết lựa chọn nguyên liệu sạch, quy trình sản xuất chuẩn mực và đặt lợi ích sức khỏe của người tiêu dùng lên hàng đầu.

📞 Hotline: 0568 816 666
🏠 Địa chỉ: 43 ngõ 71 Hoàng Văn Thái, Phương Liệt, Hà Nội
🔹 Fanpage: Đông Y Trị Liệu Nam Dược Phúc Hoàn | Hanoi
📱 Zalo OA: 0568 816 666