Không có sản phẩm nào trong giỏ hàng của bạn
Viêm quanh khớp vai là gì?
11/12/2025
Admin
Viêm quanh khớp vai là tình trạng đau và hạn chế vận động khớp vai do tổn thương phần mềm quanh khớp như: gân, cơ, dây chằng, bao khớp, bao hoạt dịch…
Bệnh không tổn thương trực tiếp phần đầu xương, sụn khớp và màng hoạt dịch khớp vai.
Trong đó, viêm quanh khớp vai thể đông cứng (đông đặc khớp vai) là thể hay gặp nhất: bao khớp dày lên, co cứng, gây đau và hạn chế vận động rõ rệt, người bệnh khó giơ tay, khó với, khó quay vai.
Tại Việt Nam, viêm quanh khớp vai:
Chiếm khoảng 2% dân số,
Và khoảng 12,5% trong tổng số các bệnh lý khớp.
Nguyên nhân gây viêm quanh khớp vai
Một số nguyên nhân chính:
Thoái hóa gân, đặc biệt là gân chóp xoay
Viêm gân chóp xoay, có thể kèm lắng đọng calci.
Có thể rách hoặc đứt gân chóp xoay (một phần hoặc hoàn toàn).
Viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vai
Bao hoạt dịch bị viêm, phù nề, gây đau khi vận động tay qua đầu, với tay xa.
Viêm bao hoạt dịch và gân dài cơ nhị đầu cánh tay
Gây đau vùng trước vai, tăng khi gập khuỷu, xoay cẳng tay.
Ngoài ra, khớp vai còn chịu ảnh hưởng từ cột sống cổ, vùng ngực, trung thất. Một số tổn thương vùng cột sống cổ, thần kinh, phổi – lồng ngực… cũng có thể gây triệu chứng đau vai.
Triệu chứng của viêm quanh khớp vai
Triệu chứng điển hình:
Đau vùng vai: đau tăng khi giơ tay, xoay vai, với tay, mặc áo, chải đầu…
Hạn chế vận động: cả vận động chủ động (tự cử động) và vận động thụ động (người khác nâng tay giúp vẫn đau và cứng).
Đau có thể lan xuống cánh tay, vùng cổ, lưng trên.
Bệnh thường tiến triển qua 3 giai đoạn:
Giai đoạn 1: “Đóng băng” (đau tăng dần)
Vai bắt đầu nhức, đau nhiều khi với tay, đưa tay ra sau lưng, giơ tay cao.
Đau tăng về ban đêm, đặc biệt khi nằm nghiêng bên vai đau.
Dần dần, biên độ vận động khớp vai giảm.
Giai đoạn này thường kéo dài 6 tuần – 9 tháng.
Giai đoạn 2: “Đông cứng”
Mức độ đau có thể giảm dần, nhưng cứng khớp rõ, khó nâng tay.
Cơ vùng vai bắt đầu teo nhẹ do ít vận động.
Giai đoạn này kéo dài khoảng 4 – 6 tháng, gây khó khăn cho sinh hoạt thường ngày: mặc áo, gội đầu, với tay lấy đồ.
Giai đoạn 3: “Tan băng”
Vận động khớp vai cải thiện dần, biên độ cử động tăng lên.
Nếu được điều trị đúng, vai có thể gần như trở lại bình thường sau khoảng 6 tháng – 2 năm.
Những ai dễ bị viêm quanh khớp vai?
Một số nhóm đối tượng nguy cơ cao:
Tuổi 40 – 60
Nam nhiều hơn nữ
Người làm việc tay nhiều, thường xuyên phải giơ tay cao trên 90°: thợ điện, sơn trần nhà, bốc vác, công nhân sản xuất trên cao…
Người chơi các môn thể thao lặp lại động tác vai nhiều: tennis, golf, ném lao, bóng ném…
Người có tiền sử chấn thương vùng vai, ngã chống tay, ngã khuỷu tay, va đập mạnh vùng vai.
Đã từng gãy xương cánh tay, xương đòn, xương bả vai, phẫu thuật vùng khớp vai.
Người phải bất động khớp vai lâu ngày: sau đột quỵ, sau phẫu thuật, sau gãy xương…
Người có bệnh mạn tính:
Viêm khớp dạng thấp
Đái tháo đường
Bệnh phổi, bệnh lồng ngực
Bệnh mạch vành, cơn đau thắt ngực
Tiền sử đột quỵ não
Cách phòng ngừa viêm quanh khớp vai
Để giảm nguy cơ mắc bệnh hoặc không làm bệnh nặng thêm:
Tránh lao động quá sức với tay, giơ tay quá cao, lặp đi lặp lại.
Tránh chấn thương vùng vai, chú ý tư thế khi ngã, khi bốc vác.
Điều trị sớm các trường hợp đau vai cấp, đau vai đơn thuần, không để kéo dài.
Sau gãy xương, sau đột quỵ, sau phẫu thuật, nên tập vận động khớp vai sớm theo hướng dẫn của bác sĩ phục hồi chức năng để tránh cứng khớp.
Chẩn đoán viêm quanh khớp vai
Bác sĩ sẽ khai thác bệnh sử, khám vận động khớp vai và có thể chỉ định:
Siêu âm khớp vai
Đánh giá gân chóp xoay, bao hoạt dịch, dịch quanh gân…
Là phương pháp rất hữu ích, không xâm lấn, chi phí hợp lý.
X-quang khớp vai
Thường không thấy tổn thương xương – khớp rõ trong viêm quanh khớp vai thể thông thường.
Có thể thấy dấu hiệu thoái hóa, hoặc lắng đọng calci ở gân cơ trên gai.
Chụp MRI hoặc MRI arthrogram (bơm thuốc cản quang)
Giúp đánh giá chi tiết gân cơ, bao khớp, bao hoạt dịch, rách gân, viêm dày bao khớp…
Nội soi khớp vai
Vừa chẩn đoán, vừa điều trị (khâu gân, giải phóng bao khớp…)
Hiện nay chỉ dùng khi cần can thiệp, không dùng chỉ để chẩn đoán đơn thuần nữa vì đã có siêu âm, MRI.
Điều trị viêm quanh khớp vai
Điều trị thường gồm 2 phần:
Điều trị đợt cấp (khi đau nhiều).
Điều trị duy trì, phục hồi chức năng khớp.
Cần phối hợp: nội khoa – vật lý trị liệu – phục hồi chức năng – can thiệp khi cần thiết.
1. Điều trị nội khoa
Mục tiêu:
Giảm đau
Chống viêm
Duy trì và phục hồi tầm vận động khớp vai
Thuốc thường dùng (theo chỉ định bác sĩ):
Thuốc giảm đau: Paracetamol (acetaminophen)
Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
Tiêm corticoid tại chỗ:
Tiêm vào bao gân, bao hoạt dịch dưới cơ delta,
Thường tiêm 1 mũi, có thể nhắc lại sau 3–6 tháng nếu còn đau,
Cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, đúng chỉ định.
Tuyệt đối không tự ý mua thuốc giảm đau, kháng viêm, corticoid dùng kéo dài mà không có hướng dẫn của bác sĩ.
2. Chế độ sinh hoạt và vận động
Bất động tương đối khớp vai, tránh động tác đột ngột, quá tầm gây đau.
Không được bất động tuyệt đối, vì sẽ làm khớp nhanh chóng đông cứng.
Duy trì vận động trong ngưỡng chịu đau, kết hợp bài tập phục hồi theo hướng dẫn của bác sĩ/vật lý trị liệu.
3. Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng
Rất quan trọng, nhiều khi còn quan trọng hơn cả thuốc:
Nhiệt trị liệu (hồng ngoại, paraffin, sóng ngắn…)
Điện trị liệu, siêu âm trị liệu
Các bài tập kéo giãn, tăng tầm vận động, tăng sức cơ quanh vai
Tập chủ động – thụ động có kiểm soát
4. Điều trị can thiệp
Nội soi khớp vai được chỉ định khi:
Rách đứt hoàn toàn gân chóp xoay,
Điều trị nội khoa và vật lý trị liệu không đáp ứng.
Bác sĩ có thể khâu lại gân, giải phóng bao khớp, làm sạch tổn thương.
5. Điều trị bằng huyết tương giàu tiểu cầu (PRP)
PRP là chế phẩm từ máu chính người bệnh, giàu tiểu cầu và yếu tố tăng trưởng.
Tiêm PRP dưới hướng dẫn siêu âm vào vùng tổn thương giúp:
Kích thích quá trình tự lành của mô,
Giảm đau, rút ngắn thời gian phục hồi.
Phương pháp này an toàn (do dùng máu của chính bệnh nhân), ít xâm lấn, được ứng dụng ngày càng nhiều trong bệnh lý gân – dây chằng – khớp.
Hỗ trợ giảm đau, thư giãn vùng vai bằng Xịt Xương Khớp Nam Mộc – Cốt Thống Linh
Bên cạnh điều trị theo phác đồ bác sĩ và tập phục hồi chức năng, người bệnh viêm quanh khớp vai thường có cảm giác đau mỏi, nặng vai, căng cứng cơ quanh khớp kéo dài.
Trong những trường hợp này, có thể kết hợp thêm giải pháp hỗ trợ từ thảo dược dùng ngoài da, điển hình như:
Xịt Xương Khớp Nam Mộc – Cốt Thống Linh
Lưu ý: Sản phẩm không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Vai trò chính là hỗ trợ giảm đau, thư giãn cơ – khớp, hoạt huyết ngoài da.
1. Thông tin chính
Dạng xịt thảo dược dùng ngoài da, dung tích 100 ml
Chiết xuất từ 15 vị thảo dược: Địa liền, Tục Cốt Đằng, Huyết Giác, Thiên niên kiện, Tinh dầu Quế, Long não, Đương quy, Cốt toái bổ, Tục đoạn… kết hợp Methyl salicylat, Ethanol.
Do Công ty TNHH Nam Dược Phúc Hoàn chịu trách nhiệm chất lượng và phân phối.
Thành phần không chứa corticoid, không dùng đường uống.
2. Công dụng hỗ trợ (dùng ngoài da)
Giảm cảm giác đau nhức, mỏi cơ – khớp, đặc biệt vùng vai gáy, lưng, khớp gối, khớp cổ chân, cánh tay.
Hỗ trợ tăng tuần hoàn máu, giúp khu vực xịt cảm giác ấm – dịu – thư giãn.
Giúp giảm đau do:
Lao động nặng, mang vác, sai tư thế,
Tập luyện thể thao,
Ngồi lâu, làm việc văn phòng, dễ mỏi cổ vai gáy.
Đối với viêm quanh khớp vai, khi giai đoạn cấp đã được bác sĩ xử lý (giảm viêm, kiểm soát đau chính), người bệnh có thể:
Tham khảo ý kiến bác sĩ để xịt Cốt Thống Linh vùng cơ quanh vai (không xịt lên da đang trầy xước, loét, nhiễm trùng).
Kết hợp xoa bóp nhẹ nhàng 3–5 phút để tinh chất thảo dược thẩm thấu tốt hơn.
Dùng 4–5 lần/ngày khi thấy đau mỏi.
Mục tiêu là hỗ trợ thư giãn vùng cơ quanh khớp vai, giúp người bệnh dễ chịu hơn, từ đó hợp tác tốt hơn với các bài tập phục hồi, duy trì vận động khớp, giảm nguy cơ đông cứng kéo dài.
